- 이달의 증례
23년 8월호 '정확한 판단의 중요성'
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이달의 환자 이야기
안녕하세요 레진빌드업 중심의
레진치과의원, 대표원장 조영지입니다.
충치 중에서도 가장 조심해야하는 충치가 있습니다.
1) 기존충전물 하방으로 생기는 2차충치와
붙어 있는 치아 공간에서 시작된
2)인접면 치아 사이 충치 입니다.
두 충치의 공통점은 얼마나 충치가 진행 되었는지 정확하게 알 수 없다는 점입니다.
시진으로는 정확한 판단이 어렵고 x-ray 사진은 오류가 있을 수 있기때문에
충치를 제거해봐야만 그 깊이와 범위를 알 수 있습니다.
환자분의 x-ray사진으로는 신경과의 거리가 굉장히 가까워보였습니다.
환자분에게 최대한 보존적으로 치료를 하겠지만
신경이 노출되거나 통증이 동반되면 신경치료의 가능성을 설명드렸습니다.
치아 삭제량에따라 신경치료의 가능성이 커짐으로써
sable seek이라는 재료를 이용하여 충치가 얼마나 더 남아있는지
어디부분에 남아있는지 등을 체크하여 꼭 필요한 범위만을 제거해주었습니다.
인접한 부분의 벽면이 다 제거되었기때문에 여러가지 재료를 이용하여
잇몸라인에서부터 레진이 들뜨거나 빈공간 없이
차근차근 수복되어 깔끔한 벽면이 세워질 수 있도록
장치(matrix&wedge)를 안정적으로 적용시켜 드렸습니다.
이 상태에서 천천히 레진빌드업을 진행하게 되었습니다.
환자분께서도 치료하시기 전에는 씹을 때 아파하셨는데 치료 후 통증이 나아지셨습니다.
어떤재료를 이용하고 어떻게 치료하느냐에 따라치료방향과 예후가 달라질 수 있습니다.
다음달 이슈
항상 믿고 와주셔서 감사합니다.
다음 월간 레진으로 뵙겠습니다 감사합니다^^
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